La hiperplasia prostática benigna (HPB), también conocida como crecimiento benigno de la próstata, es una condición muy frecuente en hombres adultos y mayores. Aunque no todos los casos requieren cirugía, algunos pacientes pueden llegar a necesitar un procedimiento más avanzado dependiendo de la intensidad de los síntomas, el tamaño prostático y las complicaciones asociadas.
Por eso, entender cómo tratar el crecimiento de la próstata es fundamental para tomar decisiones adecuadas junto con el especialista.
¿Cuándo acudir al especialista?
Es importante buscar valoración médica si se presentan molestias como:
- Disminución del chorro urinario
- Aumento de la frecuencia urinaria
- Dificultad para orinar
Estos síntomas pueden parecer leves al inicio, pero suelen afectar la calidad de vida y, si no se revisan, pueden progresar.
Síntomas comunes del crecimiento de la próstata
Es importante buscar valoración médica si aparecen síntomas como:
- Disminución del chorro urinario
- Aumento de la frecuencia urinaria
- Dificultad para orinar
- Mayor número de micciones nocturnas
- Incontinencia urinaria
Estas molestias pueden indicar que el crecimiento prostático ya está afectando el flujo de la orina y la función de la vejiga.
¿De qué depende el tratamiento del crecimiento de la próstata?
El tratamiento de la hiperplasia prostática benigna no es igual para todos los pacientes. La estrategia adecuada suele definirse según varios factores, entre ellos:
- La edad del paciente
- Su estado general de salud
- El tamaño de la próstata
- La gravedad de los síntomas
- La presencia de complicaciones urinarias
Con base en esta evaluación, el médico puede recomendar desde observación y seguimiento hasta medicamentos o cirugía.
Métodos para tratar el crecimiento de la próstata
Existen distintas opciones terapéuticas para controlar el agrandamiento prostático. La elección dependerá de la severidad del problema y del impacto que tenga en la calidad de vida del paciente.
1. Observación y vigilancia
Cuando los síntomas son leves y el paciente los tolera bien, el médico puede optar por un manejo de observación. En estos casos, se realiza seguimiento periódico para vigilar la evolución del problema y valorar si los síntomas permanecen estables o empeoran con el tiempo.
Este enfoque puede ser útil cuando todavía no existen complicaciones importantes y no hay una afectación severa del vaciamiento urinario.
2. Tratamiento con medicamentos
El tratamiento farmacológico es una de las alternativas más utilizadas en pacientes con síntomas leves a moderados.
Entre los medicamentos que suelen emplearse se encuentran:
- Alfabloqueantes, que ayudan a relajar el músculo de la próstata y del cuello vesical para facilitar el paso de la orina
- Inhibidores de la 5 alfa reductasa, que disminuyen la producción de dihidrotestosterona (DHT) y pueden ayudar a reducir el tamaño prostático
- Tadalafilo, que en algunos casos también puede formar parte del tratamiento
Estos medicamentos pueden mejorar el flujo urinario y reducir molestias, aunque siempre deben ser indicados por el especialista.
3. Tratamientos quirúrgicos o mínimamente invasivos
Cuando los síntomas son intensos, existen complicaciones o los medicamentos no ofrecen suficiente mejoría, puede considerarse un tratamiento quirúrgico o mínimamente invasivo.
Adenomectomía abierta
La adenomectomía abierta es una de las técnicas más antiguas para tratar la HPB. Consiste en extraer el tejido prostático hiperplásico.
Entre sus ventajas está que ofrece muy buenos resultados a largo plazo y una baja probabilidad de recurrencia. Sin embargo, suele implicar:
- Mayor tiempo de hospitalización
- Uso más prolongado de sonda urinaria
- Riesgo moderado de sangrado
Resección transuretral de la próstata
La resección transuretral de la próstata es probablemente una de las técnicas más utilizadas en el mundo. Se realiza introduciendo un endoscopio por la uretra para retirar el tejido prostático que obstruye el paso de la orina.
Suele ofrecer alivio rápido de los síntomas y mejora del flujo urinario. Después del procedimiento, algunos pacientes requieren sonda por unos días.
Incisión transuretral de la próstata
En este procedimiento, el cirujano realiza uno o dos pequeños cortes en la próstata para facilitar el paso de la orina a través de la uretra.
Puede ser una buena alternativa en hombres con próstata pequeña o moderadamente grande, especialmente si otras cirugías implican mayor riesgo por condiciones médicas asociadas.
Terapia transuretral por microondas
Esta técnica utiliza un electrodo introducido por la uretra hasta la zona prostática. A través de microondas se destruye parte del tejido prostático interno, lo que permite reducir el tamaño de la glándula y mejorar el flujo urinario.
Puede ser útil en pacientes con próstata pequeña, aunque en algunos casos puede requerir repetición del tratamiento.
Terapia con láser
La terapia láser destruye o elimina el exceso de tejido prostático. Entre sus ventajas está que suele aliviar los síntomas con rapidez y puede tener menos efectos secundarios que algunas cirugías tradicionales.Además, puede ser una opción adecuada en hombres que no deberían someterse a otros procedimientos porque toman anticoagulantes u otros medicamentos que aumentan el riesgo quirúrgico.
¿Cuál es el mejor tratamiento para la hiperplasia prostática benigna?
No existe un solo tratamiento ideal para todos los pacientes. El mejor método será aquel que se adapte a la situación clínica de cada hombre, al tamaño de su próstata, a la intensidad de los síntomas y a sus condiciones generales de salud.
Por eso, la valoración con el urólogo es fundamental antes de decidir si lo más conveniente es observar, usar medicamentos o realizar una intervención.
¿Qué especialista debo consultar?
Consejos finales para tratar el crecimiento de la próstata
Ahora ya conoces los distintos tratamientos que pueden utilizarse para el crecimiento de la próstata. Esta información te ayudará a dialogar con tu médico acerca de las opciones existentes para iniciar un tratamiento. Recuerda siempre consultar a un especialista para que te indique el procedimiento más adecuado para ti.
Si sufres de este padecimiento, en el Centro de Urología Avanzada del Noreste – CUAN Hospital, el Mejor Hospital de Urología de Latinoamérica (LATAM) contamos con atención médica especializada.
Referencias
- https://www.cancer.gov/espanol/tipos/prostata/significado-cambios-en-la-prostata
- https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/sindrome-prostatico
